胰岛素抵抗可能由遗传因素、肥胖、慢性炎症、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过生活方式干预、药物治疗等方式改善。
家族史是胰岛素抵抗的重要诱因,特定基因突变会导致胰岛素受体敏感性下降。建议定期监测血糖,必要时遵医嘱使用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物。
内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导。需通过饮食控制和有氧运动减轻体重,BMI达标后胰岛素敏感性多可改善。
肿瘤坏死因子-α等炎性介质会破坏胰岛素受体功能,常见于牙周炎、脂肪肝等疾病。需治疗原发病,可配合阿司匹林、维生素E等抗炎辅助治疗。
高雄激素血症会导致肌肉组织对胰岛素反应迟钝,表现为月经紊乱伴黑棘皮症。需在妇科医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮、胰岛素增敏剂等联合治疗。
建议采用低升糖指数饮食,每周进行150分钟中等强度运动,避免熬夜和吸烟等加重代谢紊乱的行为。