腰椎膨出通常无法彻底复位,但可通过保守治疗缓解症状。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。症状缓解后可逐步恢复日常活动。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,配合超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。建议在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性手术如椎间盘切除融合术用于严重病例。术后需配合康复训练。
日常应避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼。游泳、平板支撑等运动有助于维持脊柱稳定性,疼痛发作时须及时就医。