重度牙周炎可通过龈下刮治、翻瓣手术、骨移植术、抗生素治疗等方式干预。该疾病通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
清除牙根表面菌斑和牙石,使用超声器械或手工刮治器深入龈下操作,治疗后需配合氯己定含漱液控制感染,可能出现短暂牙齿敏感。
切开牙龈暴露牙根面进行彻底清创,适用于深牙周袋患者,术后需使用米诺环素软膏局部给药,可能伴随术后牙龈形态改变。
采用人工骨粉或自体骨修复被破坏的牙槽骨,常与引导组织再生膜联合使用,需配合多西环素口服控制炎症,存在移植物排斥风险。
甲硝唑与阿莫西林联合用药可杀灭厌氧菌,适用于伴有急性脓肿的病例,需警惕胃肠道不良反应和耐药性产生。
治疗期间应使用软毛牙刷及牙缝刷清洁,避免吸烟并控制血糖,定期进行牙周维护治疗防止复发。