眼眶骨折手术后可能出现斜视,但概率较低。斜视的发生与手术创伤程度、术后恢复情况、神经肌肉损伤、原有眼部疾病等因素有关。
术中操作可能影响眼外肌功能,导致暂时性眼位偏移。术后3个月内可通过眼球运动训练促进恢复,严重者需使用甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱等营养神经药物。
骨折修复部位瘢痕形成可能限制眼球运动。早期进行热敷和眼球转动练习有助于预防,若形成顽固性粘连需手术松解。
支配眼外肌的动眼神经或滑车神经受损会导致持续性斜视。需通过肌电图评估损伤程度,必要时注射肉毒毒素或行斜视矫正术。
术前存在隐斜视或屈光不正者更易出现术后显性斜视。建议术前完善同视机检查,术后配合棱镜矫正或视觉训练。
术后三个月内定期复查眼位和眼球运动功能,避免揉眼或剧烈运动,发现复视或眼位异常及时就诊眼科和整形外科。