左冠状动脉钙化要紧吗

Question

左冠状动脉钙化要紧吗

Answer 1

左冠状动脉钙化多数情况下需要重视但并非紧急危险，其严重程度主要与钙化范围、血管狭窄程度、基础疾病控制情况、是否伴随心绞痛症状等因素有关。

1、钙化范围

局部点状钙化对血流影响较小，可通过定期复查冠状动脉CT监测；弥漫性钙化可能提示动脉粥样硬化进展，需结合血脂血糖管理。

2、血管狭窄

钙化合并管腔狭窄超过50%时可能影响心肌供血，通常表现为活动后胸闷，需进行运动负荷试验评估缺血程度。

3、基础疾病

合并高血压或糖尿病会加速钙化进展，控制血压低于130/80mmHg、糖化血红蛋白低于7%可延缓病变发展。

4、伴随症状

出现典型心绞痛症状提示心肌缺血可能，需考虑冠状动脉造影评估是否需支架治疗；无症状者以药物保守治疗为主。

建议低脂饮食并规律进行有氧运动，遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物，每年复查冠状动脉CT评估钙化积分变化。