胰腺结石该如何治疗

Question

胰腺结石该如何治疗

Answer 1

胰腺结石可通过内镜取石、体外冲击波碎石、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺结石通常由长期酗酒、高脂饮食、慢性胰腺炎、遗传因素等原因引起。

1、内镜取石

通过内镜逆行胰胆管造影术取出结石，适用于主胰管结石。可能与胰管狭窄、胰液淤积等因素有关，通常表现为腹痛、脂肪泻等症状。

2、体外碎石

采用冲击波将大结石粉碎后自然排出，适用于无法内镜取石的病例。可能与代谢异常、胰管畸形等因素有关，通常伴随反复胰腺炎发作。

3、药物溶石

遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、胰酶肠溶胶囊、奥曲肽注射液等药物，适用于小结石或术后辅助治疗。药物可调节胰液成分，缓解胰管高压。

4、手术切除

对合并胰腺组织纤维化的病例，需行胰管空肠吻合术或胰腺部分切除术。手术能解除梗阻但可能影响胰腺功能，术后需长期补充胰酶。

胰腺结石患者应严格戒酒，采用低脂高蛋白饮食，定期复查腹部CT监测病情变化。出现持续腹痛或体重下降时需及时就诊。