锥体束征阳性的表现

Question

锥体束征阳性的表现

Answer 1

锥体束征阳性主要表现为腱反射亢进、病理反射出现、肌张力增高及运动控制障碍，提示上运动神经元损伤。

1、腱反射亢进

膝跳反射或肱二头肌反射等深反射明显增强，叩诊锤轻叩即可引发大幅度肢体抽动，常伴反射区域扩大。

2、病理反射

巴宾斯基征阳性最为典型，足底刺激时拇趾背屈伴其余四趾扇形展开，霍夫曼征等上肢病理反射也可能出现。

3、肌张力增高

呈现折刀样强直，被动活动关节时初始阻力大而后突然减弱，常见于下肢抗重力肌群。

4、运动障碍

表现为精细动作丧失、痉挛性瘫痪，可伴随协同运动、阵挛等异常运动模式。

发现锥体束征阳性应及时进行头颅或脊髓影像学检查，明确脑血管病变、多发性硬化等病因，康复训练需在神经科医师指导下开展。