一型血糖18点几了危险吗

Question

一型血糖18点几了危险吗

Answer 1

空腹血糖18点几属于严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症，需立即就医处理。血糖控制不佳主要与胰岛素缺乏、饮食过量、感染应激、药物中断等因素有关。

1、胰岛素缺乏

一型糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对不足，血糖超过16.7mmol/L时易出现酮症。需立即皮下注射速效胰岛素，并静脉补液纠正脱水。

2、饮食过量

短期内摄入过多碳水化合物会加剧血糖升高。建议采用糖尿病专用肠内营养制剂过渡，稳定后改为低碳水化合物饮食。

3、感染应激

呼吸道或泌尿系统感染会使升糖激素分泌增加。需排查感染灶并使用抗生素，同时调整胰岛素用量。

4、药物中断

自行停用胰岛素或胰岛素泵故障会导致血糖骤升。应立即恢复基础胰岛素输注，监测血糖及血酮变化。

出现严重高血糖时禁止运动，需每1-2小时监测血糖直至平稳，后续应完善糖化血红蛋白和并发症筛查。