空腹血糖13点多毫摩尔每升提示糖尿病可能,治疗方式主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、并发症筛查。
减少精制碳水化合物摄入,每日主食控制在200-300克,优先选择燕麦、糙米等低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收,需根据胰岛功能选择单药或联合用药方案。
对于胰岛功能衰竭患者,基础胰岛素如甘精胰岛素联合餐时胰岛素如门冬胰岛素,可模拟生理性胰岛素分泌模式。
需完善糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底检查等评估,糖尿病视网膜病变与肾病早期干预可延缓进展。
建立规律监测血糖习惯,每日检测空腹及餐后血糖,定期复查糖化血红蛋白,出现多饮多尿加重或体重下降明显时及时内分泌科就诊。