宫腔积液指子宫内膜与肌层之间或宫腔内积聚异常液体,可能由生理性因素、炎症、肿瘤或术后并发症引起。
1、生理性积液
排卵期或月经前后激素变化可能导致少量积液,通常无须治疗,1-2周内自行吸收。
2、生殖道感染
子宫内膜炎或盆腔炎可能导致炎性渗出,通常伴随下腹痛、异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
3、宫腔操作后
人工流产或宫腔镜检查后创面渗液,可能合并发热或出血,需预防感染并使用缩宫素促进排液。
4、肿瘤性疾病
子宫内膜癌或宫颈癌可能阻塞宫颈管导致积液,常伴不规则出血,需手术切除或放化疗。
发现宫腔积液应结合超声检查明确性质,避免剧烈运动,急性期可热敷下腹缓解不适。