糖尿病常见的慢性并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足。这些并发症通常由长期血糖控制不佳导致,可能累及多个器官系统。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展为肾功能衰竭。治疗需严格控制血糖血压,遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物。
高血糖损伤视网膜微血管,初期出现微动脉瘤,晚期可导致玻璃体出血甚至失明。定期眼底检查至关重要,激光治疗和抗血管内皮生长因子药物可延缓进展。
表现为四肢远端对称性麻木、刺痛,可能与代谢紊乱、微循环障碍有关。除血糖控制外,可遵医嘱使用α-硫辛酸、B族维生素、加巴喷丁等神经营养药物。
神经病变合并血管病变导致足部溃疡感染,严重者需截肢。日常需保持足部清洁干燥,穿着合适鞋袜,出现伤口及时就医处理。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持健康饮食和适度运动,每年进行并发症筛查,发现异常及时就医干预。