多数2型糖尿病患者早期可通过生活方式干预控制血糖,主要包括饮食调整、运动管理、体重控制和血糖监测。1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者通常需药物辅助。
限制精制碳水摄入,选择低升糖指数食物,每日膳食纤维摄入量建议超过30克。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,配合抗阻训练。运动时携带含糖食品预防低血糖,避免空腹运动。
超重患者减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗。建议通过饮食热量缺口配合运动,每周减重0.5-1公斤。
定期检测空腹及餐后血糖,记录波动规律。当连续3天空腹血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白超过7%时需就医评估。
糖尿病患者应戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,每3-6个月复查糖化血红蛋白及并发症筛查。