胸椎12节压缩性骨折怎么办

Question

胸椎12节压缩性骨折怎么办

Answer 1

胸椎12节压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术复位等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床6-8周，避免脊柱负重。使用硬板床，翻身时保持躯干轴线一致，防止骨折移位加重。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴胸腰支具3-6个月，限制脊柱活动。支具需贴合胸腰椎生理曲度，每日佩戴时间不少于20小时。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、阿仑膦酸钠片等药物。塞来昔布用于炎症性疼痛，曲马多针对中重度疼痛，阿仑膦酸钠改善骨质疏松。

4、手术复位

椎体高度丢失超过50%或伴神经损伤时，需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。手术能恢复椎体高度，但需评估心肺功能等手术禁忌证。

恢复期可补充钙剂与维生素D，进行腰背肌等长收缩训练，避免弯腰提重物等动作，定期复查椎体愈合情况。