血糖控制需打胰岛素的情况主要有空腹血糖超过7.0mmol/L、餐后2小时血糖超过11.1mmol/L、妊娠期血糖异常、1型糖尿病需终身胰岛素治疗。
空腹血糖持续超过7.0mmol/L时,口服降糖药效果不佳需考虑胰岛素治疗,可能与胰岛功能衰退有关,常伴有多饮多尿症状。
餐后2小时血糖反复超过11.1mmol/L提示胰岛细胞分泌不足,需联合胰岛素治疗以控制血糖波动,常见于2型糖尿病中晚期。
妊娠期血糖超标可能影响胎儿发育,当饮食运动控制无效时需启用胰岛素,可选择门冬胰岛素等对胎儿安全的剂型。
1型糖尿病患者因胰岛细胞破坏必须终身使用胰岛素,常用方案包括基础胰岛素联合餐前速效胰岛素类似物。
日常需定期监测血糖,根据医嘱调整胰岛素剂量,同时保持规律饮食和适量运动以维持血糖稳定。