药物与血浆蛋白结合的特点有哪些

Question

药物与血浆蛋白结合的特点有哪些

Answer 1

药物与血浆蛋白结合的特点主要有结合可逆性、竞争性置换、影响药物分布、决定游离药物浓度。

1、结合可逆性

药物与血浆蛋白通过非共价键结合，这种结合动态平衡且可逆，游离药物与结合药物可相互转化。

2、竞争性置换

当多种药物竞争同一蛋白结合位点时，亲和力强的药物会置换亲和力弱的药物，导致后者游离浓度升高。

3、影响药物分布

结合型药物无法跨膜扩散，仅游离药物能分布到靶组织，蛋白结合率高的药物表观分布容积较小。

4、决定游离浓度

血浆蛋白结合率直接影响游离药物浓度，结合率高的药物起效慢但作用持久，低蛋白血症患者需调整剂量。

临床用药需监测血浆蛋白水平，肝肾功能异常者更应注意药物相互作用，避免游离药物浓度异常导致毒性反应。