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稳定型冠心病合并急性肺栓塞该怎么治疗
病情描述:
稳定型冠心病合并急性肺栓塞该怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    稳定型冠心病合并急性肺栓塞的治疗方法主要有抗凝治疗、血运重建、氧疗支持、并发症管理。

    1、抗凝治疗

    低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药可用于预防血栓扩展,需根据出血风险调整方案,同时监测凝血功能。

    2、血运重建

    冠心病患者需评估是否行经皮冠状动脉介入治疗,肺栓塞中高危患者可考虑导管取栓或溶栓治疗。

    3、氧疗支持

    中重度缺氧患者需给予鼻导管或面罩吸氧,必要时采用无创通气维持血氧饱和度超过90%。

    4、并发症管理

    密切监测心功能及肺动脉压力,右心衰竭患者需使用利尿剂,心律失常者给予胺碘酮等药物控制。

    治疗期间需严格卧床休息,限制钠盐摄入,定期复查心电图及心脏超声,病情稳定后逐步恢复低强度运动。

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