权威问答
肠胃型心绞痛通常指由胃肠疾病诱发的心前区疼痛，易与冠心病心绞痛混淆，常见诱因包括胃食管反流、功能性消化不良、胆道疾病、胃肠痉挛等。
胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后灼痛，症状与心绞痛相似。治疗需抑制胃酸分泌，药物可选奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片。
胃肠动力紊乱导致上腹胀痛放射至心前区。建议调整饮食结构，药物可用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片、复方消化酶胶囊。
胆结石或胆囊炎可能引起右上腹疼痛向右肩及心前区放射。需解痉止痛，药物推荐消旋山莨菪碱片、胆舒软胶囊、熊去氧胆酸胶囊。
肠道平滑肌剧烈收缩可产生阵发性绞痛，严重时波及心前区。可热敷缓解，药物选用颠茄片、匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊。
出现胸痛症状应及时鉴别病因，避免剧烈运动并保持清淡饮食，持续不缓解需完善心电图和胃肠镜检查。
2025-11-15
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