胸12腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸12腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,必要时进行轴线翻身。
稳定型骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,支具需覆盖胸10至骶椎区域,每日佩戴时间不少于20小时。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物,骨质疏松患者需联合抗骨质疏松治疗。
不稳定骨折或伴有神经损伤时需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
恢复期应加强腰背肌功能锻炼,补充钙剂和维生素D,定期复查X线评估骨折愈合情况,避免过早负重活动。