白血病主要分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病四种类型,具体分类依据细胞来源、分化程度及遗传学特征。
起源于淋巴祖细胞,常见于儿童,表现为骨髓中原始淋巴细胞异常增殖,伴随贫血、出血及感染症状,需通过化疗、靶向治疗或造血干细胞移植干预。
起源于髓系造血干细胞,成人多见,以原始粒细胞增生为特征,临床出现发热、骨痛及肝脾肿大,治疗需联合化疗、去甲基化药物或异基因移植。
属于成熟B淋巴细胞肿瘤,中老年高发,早期无症状,后期出现淋巴结肿大和血细胞减少,可采用BTK抑制剂、CD20单抗等靶向药物控制。
与BCR-ABL融合基因相关,表现为粒细胞过度增殖,脾脏显著肿大,首选酪氨酸激酶抑制剂治疗,耐药患者需考虑移植。
确诊需结合骨髓穿刺、流式细胞术和基因检测,日常注意避免感染并定期监测血常规,治疗期间需严格遵循血液科医师方案。