化脓性阑尾炎是阑尾因细菌感染引发的急性化脓性炎症,属于外科急腹症,典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐。
阑尾管腔阻塞后细菌繁殖感染,可能与粪石梗阻、淋巴滤泡增生、肠道寄生虫等因素有关。
早期脐周隐痛后转移至右下腹持续性剧痛,伴发热、食欲减退,严重者可出现腹膜刺激征。
结合血常规显示白细胞升高、腹部超声或CT可见肿大阑尾及周围渗出,需与肠系膜淋巴结炎等疾病鉴别。
确诊后应尽早手术切除阑尾,术前术后需静脉用头孢类抗生素如头孢曲松、头孢噻肟联合甲硝唑抗感染治疗。
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食,避免剧烈运动防止切口裂开,遵医嘱定期换药观察伤口愈合情况。