血钠低可能由水分摄入过多、利尿剂使用、肾上腺功能减退、抗利尿激素分泌异常综合征等原因引起,可通过限制水分、调整药物、激素替代等方式治疗。
短时间内大量饮水或输液导致血液稀释,引发低钠血症。治疗需限制每日饮水量,严重时静脉输注高渗盐水。
呋塞米等利尿药物增加钠排泄,可能引发低钠血症。需调整药物剂量,必要时联用氯化钠片或托伐普坦。
醛固酮分泌不足导致肾性失钠,常伴乏力、低血压。需补充氟氢可的松,监测电解质平衡。
肿瘤或中枢病变引起SIADH,导致水潴留性低钠。治疗需限制水分,使用地美环素或托伐普坦。
日常需避免过度饮水,长期服用利尿剂者定期监测血钠,出现嗜睡或抽搐立即就医。