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甲状旁腺的小秘密:钙磷紊乱的幕后黑手!
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甲状旁腺的小秘密:钙磷紊乱的幕后黑手!
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状旁腺功能异常可能引发钙磷代谢紊乱,常见疾病包括甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、慢性肾病继发甲旁亢及罕见的多发性内分泌腺瘤病。

    1、甲状旁腺功能亢进

    原发性甲旁亢多因腺瘤增生导致,表现为高钙血症、骨质疏松,可通过甲状旁腺切除术治疗,药物可选西那卡塞、降钙素或双膦酸盐。

    2、甲状旁腺功能减退

    术后或自身免疫因素引发低钙血症,出现手足抽搐,需长期补充钙剂与骨化三醇,急性发作时静脉注射葡萄糖酸钙。

    3、继发性甲旁亢

    慢性肾病常见并发症,伴随血管钙化,需控制血磷并使用拟钙剂,严重者需行甲状旁腺全切术。

    4、多发性内分泌腺瘤

    遗传性疾病常合并甲状旁腺瘤,需基因检测筛查,治疗以手术切除为主,术后监测多种激素水平。

    日常需注意钙磷摄入平衡,定期检测血钙血磷指标,出现骨痛、抽搐等症状应及时就医评估甲状旁腺功能。

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