全胃切除术后并发症有哪些

Question

全胃切除术后并发症有哪些

Answer 1

全胃切除术后并发症主要有吻合口瘘、倾倒综合征、营养吸收障碍、反流性食管炎等。

1、吻合口瘘

吻合口瘘多因手术缝合技术或局部血供不足导致，表现为突发高热、腹痛。需紧急禁食并配合肠外营养支持，必要时手术修补。

2、倾倒综合征

食物过快进入肠道引发心悸、出汗，与失去胃部储存功能有关。建议少量多餐，避免高糖饮食，严重时可使用奥曲肽缓解症状。

3、营养吸收障碍

缺乏胃酸导致铁、维生素B12吸收不足，可能引发贫血。需定期注射维生素B12，补充铁剂如琥珀酸亚铁，并监测血常规指标。

4、反流性食管炎

消化道重构后胃内容物反流损伤食管，表现为烧心感。可服用质子泵抑制剂奥美拉唑，配合铝碳酸镁保护黏膜。

术后需长期随访，每日分6-8餐进食，优先选择高蛋白易消化食物，避免直立位进食。