低血钾可能出现肌无力、心律失常、消化异常、多尿等症状,严重时可导致呼吸肌麻痹或心脏骤停。
低血钾影响神经肌肉兴奋性,早期表现下肢软弱无力,严重时可累及呼吸肌。可能与钾摄入不足或使用排钾利尿剂有关,需口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒补钾。
血钾低于3.0mmol/L易引发室性早搏、房颤等,心电图为T波低平或U波增高。常见于腹泻呕吐或原发性醛固酮增多症,静脉补钾需心电监护。
胃肠平滑肌收缩减弱导致腹胀便秘,伴食欲减退。长期服用泻药或幽门梗阻患者易发,可联用门冬氨酸钾镁片调节电解质。
肾小管浓缩功能下降引发低比重尿,每日尿量超过2500ml。范可尼综合征或利尿剂过量需警惕,建议监测24小时尿钾排泄量。
日常可适量食用香蕉、紫菜、菠菜、橙子等富钾食物,避免剧烈运动后大量出汗。血钾低于2.5mmol/L须急诊处理。