腹股沟斜疝与直疝的区别主要在于疝囊突出的解剖路径不同,斜疝经腹股沟管突出,直疝则从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出。
斜疝因先天性鞘状突未闭或后天腹压增高导致,疝囊从腹股沟管内环进入腹股沟管。直疝多因腹壁肌肉薄弱直接向体表突出。
斜疝好发于儿童及青壮年男性,右侧多见。直疝多见于中老年男性,与腹壁退化有关。
斜疝肿块呈梨形,可降入阴囊,平卧多可回纳。直疝肿块呈半球形,局限在腹股沟区,极少降入阴囊。
斜疝需高位结扎疝囊并修补内环,直疝需加强腹股沟管后壁。两种疝均可采用无张力疝修补术治疗。
出现腹股沟区包块应及时就医,避免剧烈运动及增加腹压的行为,术后三个月内须避免重体力劳动。