急性lgA肾炎可以治好吗

Question

急性lgA肾炎可以治好吗

Answer 1

急性IgA肾炎的预后多数较好，通过规范治疗可达到临床缓解，主要干预方式包括对症支持治疗、免疫调节、血压控制和预防感染。

1、对症支持治疗

针对血尿和蛋白尿可选用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药如贝那普利，同时限制盐分摄入每日不超过5克，减轻肾脏负担。

2、免疫调节治疗

对于病理损伤较重者可能使用糖皮质激素如泼尼松，联合免疫抑制剂吗替麦考酚酯，治疗期间需定期监测肝肾功能和血常规。

3、血压控制

建议将血压维持在130/80mmHg以下，优先选择血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦，合并使用利尿剂氢氯噻嗪时需注意电解质平衡。

4、感染预防

急性期需避免上呼吸道感染，必要时可接种肺炎球菌疫苗，出现感染症状时应及时使用抗生素如头孢克洛治疗。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免剧烈运动，定期复查尿常规和肾功能指标。