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脑梗应该怎么治疗
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脑梗应该怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑梗可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、生活干预等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统异常等原因引起。

    1、药物治疗

    抗血小板聚集药物阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成,调脂药物阿托伐他汀钙片可稳定斑块,神经保护剂依达拉奉注射液能减轻脑损伤。

    2、手术治疗

    血管内介入治疗如机械取栓术适用于大血管闭塞,颈动脉内膜切除术对颈动脉狭窄超过50%的患者有效,需严格评估手术适应证。

    3、康复训练

    肢体功能训练需在发病后24-48小时内开始,言语吞咽训练针对构音障碍患者,认知康复训练改善执行功能障碍,需康复师制定个体化方案。

    4、生活干预

    低盐低脂饮食每日钠摄入不超过5克,戒烟可降低再发风险50%以上,每周150分钟中等强度运动可改善血管弹性,保持情绪稳定有助于康复。

    急性期后需定期监测血压血糖血脂指标,坚持二级预防用药,循序渐进增加康复训练强度,建立健康生活方式预防复发。

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