电解质紊乱症状主要表现为口渴、乏力、恶心呕吐、心律失常,按发展程度可分为早期失水征、中期神经肌肉异常、末期器官衰竭。
轻度电解质紊乱常见口渴、尿量减少,与快速脱水或高温作业有关,建议及时补充含钾钠的口服补液盐,可使用复方氯化钠溶液、葡萄糖电解质泡腾片、口服补液盐Ⅲ。
血钾异常会导致肌肉痉挛或乏力,低钙可能引发手足抽搐,多与腹泻或利尿剂使用相关,需静脉输注氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液、门冬氨酸钾镁注射液。
严重低钠会出现嗜睡或烦躁,高钠可能致脑细胞脱水性昏迷,多见于肾脏疾病患者,治疗需缓慢纠正血钠水平,可选用氯化钠注射液、醋酸钠林格液、碳酸氢钠注射液。
恶性心律失常或呼吸肌麻痹为危重症,常见于急慢性肾功能衰竭,须立即进行血液净化治疗,同时监测镁磷等指标。
长期服用利尿剂或慢性病患者应定期检测电解质,运动后大量出汗需补充含电解质的饮品,出现意识改变须急诊就医。