心肌炎可出现心悸、胸闷、乏力、胸痛等症状,典型表现按病程分为早期活动后气促、进展期持续性心动过速、终末期心力衰竭等。
病毒性心肌炎初期常见低热伴随活动后气促,心电图显示早搏或ST-T改变,需卧床休息并监测心肌酶谱。
疾病发展中可能出现持续心动过速超过100次/分,伴夜间阵发性呼吸困难,超声心动图可见心室壁运动减弱。
重症患者可发生端坐呼吸、下肢水肿等心力衰竭表现,胸部X线显示心影增大及肺淤血征象。
部分患者仅表现为胃肠不适或晕厥,幼儿多见拒食、烦躁,此类症状需结合肌钙蛋白检测综合判断。
出现不明原因心悸或运动耐量下降时应及时心内科就诊,急性期需严格限制体力活动并避免高盐饮食。