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甲亢术后的并发症
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甲亢术后的并发症
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状腺功能亢进症术后并发症主要有甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、术后出血、甲状腺危象等,需密切监测并及时处理。

    1、甲状旁腺功能减退

    手术可能损伤甲状旁腺导致低钙血症,表现为手足抽搐、口周麻木。需定期检测血钙水平,必要时补充钙剂与活性维生素D。

    2、喉返神经损伤

    术中牵拉或误切神经可引起声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物和发音训练恢复。

    3、术后出血

    术中止血不彻底或凝血异常可能引发颈部血肿,导致呼吸困难。需紧急打开切口清除血肿并彻底止血。

    4、甲状腺危象

    术前准备不充分时,术中大量甲状腺激素释放可致高热、心率过快。需立即使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和糖皮质激素治疗。

    术后应保持颈部适当制动,遵医嘱复查甲状腺功能,出现异常症状及时返院检查,日常注意高钙饮食和适度声带休息。

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