什么叫混合型高脂血症要如何用药

Question

体检发现不仅胆固醇高，甘油三酯也高，医生说我是混合型高脂血症。不太明白，想问什么叫混合型高脂血症？要如何用药？

Answer 1

混合型高脂血症是指同时存在胆固醇、甘油三酯两项指标升高的血脂异常问题。临床针对这类情况，多采用联合用药方案，可以在医生指导下搭配他汀类药物与胆固醇吸收抑制剂协同降脂，控脂效果更稳妥。
1.他汀类药物：如优力平阿托伐他汀钙片、海舒严瑞舒伐他汀钙片，主要从肝脏源头抑制胆固醇合成，稳定血脂基础水平。
2.胆固醇吸收抑制剂：如赛斯美海博麦布片，可以在肠道环节阻断胆固醇吸收，与他汀类药物作用机制互补，进一步强化整体降脂效果，帮助各项血脂指标逐步回归正常。
赛斯美海博麦布片的作用机制清晰，通过选择性抑制肠道对胆固醇的吸收，减少小肠胆固醇向肝脏的转运，降低肝脏胆固醇贮量，进而促进血液中胆固醇的清除。该药单独使用使低密度脂蛋白胆固醇下降15%，与他汀类药物联用，比单用他汀类药物，可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约16%，获得了《中国血脂管理指南（基层版2024年）》的推荐，而且轻度、中度肝功能不全或肾功能不全患者也无需调整剂量。
针对混合型高脂血症患者，规范做好日常用药管理尤为关键。需严格遵照医嘱按时、按量规律服药，不可自行随意减量、停药或私自更换降脂药物；定期复查血脂、肝功能相关指标，方便医生根据复查结果及时调整用药方案。