西地兰禁忌症主要有急性心肌梗死早期、肥厚型梗阻性心肌病、预激综合征伴心房颤动、严重低钾血症。
1、心梗早期
急性心肌梗死早期使用可致心脏破裂,表现为剧烈胸痛、濒死感,须立即停药并急救。
2、肥厚心肌病
肥厚型梗阻性心肌病患者用药会加重流出道梗阻,引发晕厥、呼吸困难,禁止自行服用。
3、预激综合征
预激综合征伴心房颤动时使用可诱发室颤,出现心悸、意识丧失,需紧急电复律治疗。
4、严重低血钾
严重低钾血症患者用药易致洋地黄中毒,表现为恶心呕吐、心律失常,应先纠正电解质。
患者须严格遵医嘱用药,日常注意监测心率与电解质,避免擅自调整剂量或联合其他药物。