维生素D缺乏性手足搐搦症与其他疾病的鉴别

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

维生素D缺乏性手足搐搦症需与低镁血症、癫痫、喉痉挛及破伤风等疾病进行鉴别。
1、低镁血症
低镁血症症状相似，但血镁降低而血钙正常，补充镁剂后症状可迅速缓解。
2、癫痫发作
癫痫常有意识丧失和口吐白沫，脑电图可见异常放电，血钙水平通常处于正常范围。
3、喉痉挛症
喉痉挛突发吸气性呼吸困难伴犬吠样咳嗽，无典型手足搐搦体征，血钙检测多无异常。
4、破伤风感染
破伤风有外伤史且表现为牙关紧闭和苦笑面容，血钙正常，抗毒素治疗有效。
确诊后应遵医嘱补充维生素D和钙剂，日常多晒太阳，食用富含钙质的食物如牛奶和豆制品。

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