尿酸500多微摩尔每升不算是痛风,多数情况仅属于高尿酸血症,主要影响因素有高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、遗传因素。
长期摄入海鲜或动物内脏导致尿酸生成增多,通常无须用药,建议调整饮食结构并增加饮水量促进排泄。
肥胖或糖尿病引起体内嘌呤代谢紊乱,通常表现为关节隐痛或乏力,需控制体重并遵医嘱使用降糖药物。
慢性肾病导致尿酸排出受阻,通常表现为水肿或少尿,可能由高血压、肾炎等因素有关,需服用利尿剂治疗。
家族性酶缺陷致使尿酸合成过多,通常表现为早发性关节红肿,可能由基因突变、代谢障碍等因素有关,需用药干预。
少数人在尿酸持续升高后才会发展为痛风,日常应坚持低嘌呤饮食,适度运动,定期监测尿酸水平并及时就医。