右心衰水肿主要由体循环淤血、静脉压升高、水钠潴留及淋巴回流受阻等机制引起。
1、体循环淤血
右心泵血功能减弱导致血液在体循环静脉系统淤积,组织液生成增加从而引发水肿。
2、静脉压升高
右心房压力增高传递至全身静脉,使毛细血管静水压上升,促使液体渗出到组织间隙。
3、水钠潴留
心输出量减少激活肾素血管紧张素醛固酮系统,导致肾脏重吸收水钠增多加重体液积聚。
4、淋巴回流受阻
静脉高压压迫淋巴管或淋巴液生成过多超过回流能力,致使多余液体滞留在组织间。
患者应严格限制食盐摄入,适度抬高下肢促进回流,并遵医嘱进行规范药物治疗与定期复查。