房颤的常见并发症主要有脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、认知功能下降等。房颤发生时心房失去有效收缩,血液易在心房内淤滞形成血栓,血栓脱落随血流堵塞血管,可引发多种严重并发症。
房颤导致左心房尤其是左心耳内血栓形成,血栓脱落随血流进入脑血管可引起脑栓塞,导致肢体瘫痪、言语不清、意识障碍等,是房颤最常见且危害最大的并发症。
房颤时心房收缩功能丧失且心室率过快,心脏泵血效率显著下降,长期可导致心脏扩大与心功能减退,出现呼吸困难、乏力、下肢水肿等心力衰竭表现。
房颤时心房内血栓脱落可堵塞冠状动脉,引起急性心肌梗死,表现为剧烈胸痛、大汗、濒死感,严重时可危及生命,需紧急就医处理。
房颤患者反复发生无症状性脑微栓塞或脑灌注不足,可逐渐损伤脑组织,导致记忆力减退、反应迟钝、执行功能下降,增加血管性痴呆的发生风险。
房颤患者日常应规律监测心率与脉搏,遵医嘱规范服用抗凝药物以预防血栓形成,同时保持低盐低脂饮食,适度活动,避免情绪激动与过度劳累,定期复查心电图和心脏超声。