常见的输血反应有哪些

Question

常见的输血反应有哪些

Answer 1

常见的输血反应主要有发热反应、过敏反应、溶血反应、输血相关循环超负荷等。输血是医疗救治的重要手段，但任何血液制品输注都可能引发机体不良反应，轻者影响舒适度，重者危及生命，临床对输血过程有严格监控流程。

1、发热反应

最常见反应，多因血液中白细胞抗体或致热原引起，表现为输血中或结束后畏寒、发热、头痛，通常为自限性，可使用解热镇痛类药物缓解。

2、过敏反应

因血浆蛋白过敏所致，轻者皮肤瘙痒、荨麻疹，重者出现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克，治疗需使用抗组胺药物，严重时应用肾上腺素。

3、溶血反应

最危险反应，因血型不合导致红细胞破坏，表现为腰背剧痛、酱油色尿、发热寒战，可引发急性肾衰竭，需立即停止输血并碱化尿液、维持循环。

4、循环超负荷

多见于心功能不全或老年患者，输血速度过快或量过大导致肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、颈静脉怒张，治疗需利尿、强心、吸氧。

输血后还需警惕迟发性溶血反应、感染性输血反应及输血相关移植物抗宿主病等少见情况。输血全程应由专业医护监护，出现任何不适立即报告，日常应加强营养、适度活动以提升耐受能力。