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肾病会引发高血压
病情描述:
肾病会引发高血压
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾病会引发高血压,且两者相互影响形成恶性循环。肾病引发高血压主要有肾小球硬化、水钠潴留、肾素分泌增多、交感神经兴奋等原因。

    1、肾小球硬化

    肾脏实质受损导致肾小球硬化,滤过功能下降,引发血压升高。治疗重点是控制蛋白尿,延缓肾功能恶化,可遵医嘱使用ACEI类或ARB类降压药物。

    2、水钠潴留

    肾脏排泄水钠能力减弱,体内血容量增加,直接推高血压。治疗上需严格限制盐摄入,配合利尿剂类药物帮助排出多余水分。

    3、肾素分泌

    肾脏缺血时肾素分泌增多,激活肾素-血管紧张素系统,导致血管收缩血压上升。治疗可采用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物控制血压。

    4、交感兴奋

    肾功能不全时体内毒素蓄积,刺激交感神经系统过度兴奋,引起血压波动。治疗需充分透析清除毒素,并配合中枢性降压药物稳定血压。

    日常注意低盐饮食、规律作息、适度运动,并定期监测血压和肾功能,发现异常及时就医。

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