胆囊颈部及胆囊管多发结石

Question

胆囊颈部及胆囊管多发结石

Answer 1

胆囊颈部及胆囊管多发结石通常需要积极治疗，结石堵塞通道易引发急症。处理方式主要有观察随访、药物治疗、内镜治疗、手术治疗。

1、观察随访

结石较小且无症状时，可定期复查超声，监测结石大小与位置变化，同时调整饮食结构。

2、药物治疗

常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫，有助于溶解胆固醇类结石，须在医生指导下使用。

3、内镜治疗

经内镜逆行胰胆管造影可行括约肌切开取石，适用于胆总管下端结石嵌顿，创伤较小恢复较快。

4、手术治疗

腹腔镜胆囊切除术是主要术式，结石嵌顿严重或合并感染时，可行胆囊切除联合胆总管探查取石术。

日常饮食应减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和膳食纤维，规律进餐避免暴饮暴食，症状加重时及时就医。