醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌,是调节人体水盐平衡的重要激素。其分泌主要受肾素-血管紧张素系统、血钾浓度、促肾上腺皮质激素等因素影响。
肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌最主要的途径,当肾血流量减少或血钠降低时,会激活该系统,促进醛固酮分泌增加。
血钾水平升高可直接刺激肾上腺皮质球状带,促进醛固酮分泌增多,以帮助肾脏排钾保钠,维持电解质平衡。
促肾上腺皮质激素对醛固酮分泌有短期刺激作用,在应激状态下促肾上腺皮质激素水平升高,可短暂促进醛固酮分泌增加。
心房钠尿肽可抑制醛固酮分泌,而血管紧张素Ⅱ、内皮素等物质则可促进其分泌,共同维持体内醛固酮水平的动态平衡。