什么是无痛性甲状腺炎

Question

什么是无痛性甲状腺炎

Answer 1

无痛性甲状腺炎是一种以甲状腺肿大但无疼痛及压痛为特征的自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期三个阶段。其临床特征主要有甲状腺毒症表现、甲状腺肿大、甲状腺摄碘率降低、甲减表现。

1、甲状腺毒症表现

早期因甲状腺滤泡破坏，储存的甲状腺激素释放入血，出现心悸、怕热、多汗、体重下降等甲亢样症状，但无眼球突出等体征，症状多较轻。

2、甲状腺肿大

甲状腺呈轻中度弥漫性肿大，质地较硬，表面光滑，无压痛及触痛，也无血管杂音，这是该病与亚急性甲状腺炎的重要鉴别点。

3、甲状腺摄碘率降低

因甲状腺滤泡受损，摄碘功能明显下降，而血清甲状腺激素水平升高，呈现分离现象，这是诊断的关键指标。

4、甲减表现

甲状腺毒症期后部分患者进入甲减期，出现畏寒、乏力、便秘、颜面水肿等表现，多数患者甲减为暂时性，少数可发展为永久性甲减。

本病具有自限性，多数患者可在数月内自行恢复。建议确诊后定期监测甲状腺功能，根据所处阶段遵医嘱用药，同时注意规律作息、均衡饮食、适当运动，避免过度劳累与精神紧张，有助于病情恢复。