酮酸症中毒的症状

Question

酮酸症中毒的症状

Answer 1

酮症酸中毒的症状主要有恶心呕吐、深大呼吸、意识障碍、脱水休克等表现。酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症，患者呼出气体常带有烂苹果味，血糖明显升高，血酮和尿酮呈阳性，需要立即就医处理。

1、消化道症状

早期常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等表现，部分患者易被误诊为急腹症。随着酸中毒纠正，消化道症状可逐渐缓解。

2、呼吸系统症状

酸中毒刺激呼吸中枢，表现为呼吸深快，即深大呼吸，严重时呼吸频率可达每分钟30次以上。患者呼气中有烂苹果味，为丙酮气味。

3、神经系统症状

早期表现为乏力、头痛、烦躁不安，随病情加重可出现嗜睡、反应迟钝，最终进展为昏迷。意识障碍程度与血渗透压及酸中毒严重程度密切相关。

4、脱水与休克表现

高血糖导致渗透性利尿，引起明显脱水，表现为皮肤干燥、弹性减退、眼球下陷、尿量减少。严重脱水可导致血压下降、心率增快，甚至发生休克。

酮症酸中毒患者日常需规律监测血糖，遵医嘱使用胰岛素，合理控制饮食，避免饥饿或暴饮暴食，出现感染、呕吐、腹泻等情况时及时就医调整治疗方案。