血糖高可能引起多种并发症,主要包括急性并发症、微血管病变、大血管病变和感染性疾病等,具体有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心脑血管疾病等。
血糖显著升高时可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征,表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷,属于内分泌急症,需要立即就医处理。
长期高血糖会损伤视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变,早期可有视力模糊,严重时引发眼底出血甚至失明;肾小球微血管受损则引起糖尿病肾病,早期仅见微量蛋白尿,进展后可发展为肾衰竭。
高血糖加速动脉粥样硬化进程,显著增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件风险,同时下肢动脉闭塞可导致间歇性跛行,严重者需截肢。
周围神经病变表现为肢体末端麻木、疼痛或感觉减退,自主神经受累可出现胃肠功能紊乱、出汗异常;在此基础上合并血管病变与感染,容易形成经久不愈的糖尿病足溃疡,是导致非创伤性截肢的主要原因。
日常应严格控制血糖水平,定期监测糖化血红蛋白,合理搭配膳食并保持适度运动,每年进行眼底、尿蛋白及足部检查,出现异常及时到内分泌科就诊。