腹腔镜可以做全胃切除手术,目前该术式已广泛用于胃癌等疾病治疗,主要适用于早期及部分进展期胃癌患者。
腹腔镜全胃切除在技术上是成熟的,与开腹手术相比具有创伤小、出血少、术后疼痛轻等优势,适用于肿瘤未侵犯周围重要脏器的患者。
主要适用于早期胃癌、未发生广泛转移的进展期胃癌以及部分胃良性病变,如弥漫性胃息肉病或胃间质瘤,需由外科医生评估肿瘤分期后决定。
医生在腹壁建立数个微小切口,置入腹腔镜器械完成胃体游离、淋巴结清扫及食管空肠吻合,术中借助高清放大视野可精细处理血管与淋巴组织。
全胃切除后食物直接进入肠道,患者需少食多餐、细嚼慢咽,并长期补充维生素B12、铁剂及钙剂,多数人经过适应期后可维持正常营养状态。
腹腔镜全胃切除术后应循序渐进恢复饮食,先从清流质过渡到半流质,再逐步增加软食,同时配合散步等轻度活动促进胃肠功能恢复,定期复查营养指标及肿瘤标志物。