胆囊壁局限增厚合并胆囊结石应该怎么治疗

Question

胆囊壁局限增厚合并胆囊结石应该怎么治疗

Answer 1

胆囊壁局限增厚合并胆囊结石的治疗需结合症状、增厚程度及结石情况综合决定，主要方法有定期随访观察、药物治疗、胆囊切除术、胆囊癌根治术。

1、定期随访观察

无症状且增厚轻微、结石稳定时，可每3至6个月超声复查，监测增厚范围及结石变化。

2、药物治疗

伴有慢性胆囊炎或胆绞痛时，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、山莨菪碱等缓解症状，须排除恶变可能。

3、胆囊切除术

增厚明显或结石反复诱发腹痛、发热时，建议行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术，术后送病理检查。

4、胆囊癌根治术

病理证实恶变或影像高度怀疑早期癌变时，需行胆囊癌根治术及肝十二指肠韧带淋巴结清扫。

日常饮食宜低脂低胆固醇，适量补充膳食纤维，规律进食早餐，避免暴饮暴食，出现黄疸或消瘦时及时就医。