胃疼呕吐带血丝是怎么回事

Question

胃疼呕吐带血丝是怎么回事

Answer 1

胃疼呕吐带血丝可能由急性胃黏膜病变、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃部肿瘤等原因引起，治疗需根据病因选择抑酸护胃、内镜下止血或外科手术等方式。

1、急性胃黏膜病变

常由饮酒、服用非甾体抗炎药等诱发，表现为胃疼、呕血丝，可行胃镜检查确诊，治疗以抑酸、保护胃黏膜为主，常用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。

2、消化性溃疡

与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，通常表现为周期性上腹痛、呕吐咖啡样物，需行尿素呼气试验明确，治疗包括根除幽门螺杆菌三联或四联方案，常用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑等药物。

3、食管胃底静脉曲张

多见于肝硬化患者，表现为突发呕血、黑便，可危及生命，需急诊行内镜下套扎术或硬化剂注射治疗，同时使用奥曲肽、特利加压素等药物降低门脉压力。

4、胃部肿瘤

早期症状隐匿，随肿瘤增大出现胃疼、呕吐带血、消瘦，需胃镜活检确诊，治疗以手术切除为主，辅以化疗或靶向治疗，常用氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物。

出现胃疼呕吐带血丝应尽快就医，完善胃镜等检查明确病因，日常饮食宜温软易消化，避免粗糙辛辣食物，戒烟限酒，保持规律作息。