肝硬化病人肝昏迷是什么症状

Question

肝硬化病人肝昏迷是什么症状

Answer 1

肝硬化病人肝昏迷的早期症状主要有性格行为改变、昼夜颠倒、扑翼样震颤、定向力障碍等，随着病情进展可出现嗜睡、昏睡直至完全昏迷。肝昏迷是肝硬化失代偿期的严重并发症，需要立即就医处理。

1、性格改变

病人常出现情绪反常，如原本温和者变得暴躁易怒，或原本开朗者变得沉默寡言，对家人朋友态度冷漠，有时出现幼稚行为或不合时宜的嬉笑，这是肝昏迷最早期的信号。

2、昼夜颠倒

病人出现睡眠节律紊乱，白天嗜睡不醒、夜间兴奋不安，表现为睡眠倒错现象，同时伴有注意力不集中、反应迟钝、计算能力下降等认知功能障碍表现。

3、扑翼震颤

让病人双臂平举、手指分开时，可见双手出现快速、不规则的扑翼样抖动，类似鸟类振翅动作，这是肝昏迷的特征性体征，提示中枢神经系统已受血氨升高影响。

4、意识障碍

随着病情进展，病人从嗜睡逐渐进入昏睡状态，呼之能应但很快又入睡，最终发展为完全昏迷状态，对疼痛刺激也无反应，此时脑水肿风险极高，须立即送医抢救。

家属需密切观察肝硬化病人的精神状态变化，若发现上述任何异常表现，建议立即就医检查血氨水平和肝功能指标，日常饮食应控制蛋白质摄入量，保持大便通畅，遵医嘱规律服用乳果糖、利福昔明等降氨药物，避免使用镇静安眠类药物。