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忽然腰疼的厉害是怎么回事
病情描述:
忽然腰疼的厉害是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 申剑 主任医师 北京医院

    忽然腰疼的厉害可能由急性腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、泌尿系结石等原因引起,可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

    1、急性腰肌劳损

    搬重物或姿势不当导致腰部肌肉突然撕裂样疼痛,活动时加重,休息后减轻。建议立即停止活动,局部冷敷,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布缓解疼痛。

    2、腰椎小关节紊乱

    转身或弯腰时小关节滑膜嵌顿,出现剧烈刺痛,腰部僵硬无法伸直。建议卧床休息,进行腰椎牵引或手法复位,疼痛明显时可遵医嘱使用乙哌立松等肌肉松弛药物。

    3、腰椎间盘突出症

    长期久坐或弯腰劳作导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,表现为腰痛伴一侧下肢放射痛、麻木。建议绝对卧床休息,配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B12,严重时需考虑椎间孔镜手术。

    4、泌尿系结石

    肾结石脱落进入输尿管引起痉挛性绞痛,疼痛向会阴部放射,伴恶心、血尿。建议大量饮水促进排石,使用坦索罗辛扩张输尿管,结石较大时可行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

    急性期应减少弯腰动作,可佩戴腰围保护,疼痛缓解后循序渐进进行小燕飞等核心肌群锻炼,若伴随发热、大小便障碍需立即就医。

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