左心胸口痛是怎么回事

Question

左心胸口痛是怎么回事

Answer 1

左心胸口痛可能由肋间神经痛、心脏神经症、冠心病、胸膜炎等原因引起，可通过休息调整、心理疏导、药物治疗、抗感染治疗等方式处理。

1、肋间神经痛

多与姿势不良、搬运重物或局部受凉有关，表现为沿肋骨分布的针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽或转身时加重。建议纠正坐姿、局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、甲钴胺、维生素B1等药物缓解。

2、心脏神经症

常由长期精神紧张、焦虑或睡眠不足诱发，表现为心前区闷痛或刺痛，常伴心悸、气短、叹息样呼吸，休息后多可减轻。建议规律作息、练习深呼吸放松，必要时在医生指导下使用谷维素、美托洛尔、阿普唑仑等药物改善症状。

3、冠心病

可能与高血压、高血脂、糖尿病或吸烟等因素有关，通常表现为胸骨后或左心前区压榨样疼痛，可向左肩、左臂放射，活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。建议及时就医行心电图检查，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物，必要时行冠脉造影及支架植入术。

4、胸膜炎

多由肺部感染、结核或自身免疫性疾病引起，表现为深呼吸或咳嗽时加重的尖锐刺痛，常伴发热、咳嗽、胸闷等症状。建议完善胸部CT及血常规检查，遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、布洛芬等药物抗感染止痛，必要时行胸腔穿刺引流。

日常注意保持情绪平稳，避免过度劳累和剧烈运动，饮食清淡少油腻，戒烟限酒，疼痛持续不缓解或伴大汗、濒死感时须立即急诊就医。