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胆囊结石和胆管结石的症状有哪些
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胆囊结石和胆管结石的症状有哪些
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆囊结石与胆管结石的症状主要有腹痛、消化道不适、黄疸、发热寒战。胆囊结石早期可无症状,胆管结石则症状更明显且进展更快。

    1、腹痛

    胆囊结石多为右上腹阵发性绞痛,常在进食油腻后诱发;胆管结石则为中上腹或右上腹持续性胀痛,可向右肩背部放射,疼痛程度通常更剧烈。

    2、消化道不适

    两者均可出现恶心、呕吐、腹胀、嗳气、厌食油腻等表现,胆囊结石症状多短暂且与进食相关,胆管结石则症状持续且进行性加重,可伴随食欲显著下降。

    3、黄疸

    胆囊结石单纯时较少出现黄疸,若结石排入胆总管则可引发;胆管结石阻塞胆管时,会出现皮肤巩膜黄染、尿色加深呈浓茶样、粪便颜色变浅呈陶土色,黄疸常呈波动性。

    4、发热寒战

    胆囊结石合并急性胆囊炎时可有低热;胆管结石继发胆管炎时,典型表现为腹痛、黄疸、寒战高热三联征,体温可迅速升高,提示感染较重,需及时就医。

    日常应减少高脂肪高胆固醇食物摄入,规律进食早餐,适度运动控制体重,出现剧烈腹痛或高热寒战时应立即就诊,避免延误治疗。

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